پوست اندامی یکدست و یکپارچه است که از بدن محافظت می کند اما تنها یک آسیب دیدگی کوچک یا زخم مانند جراحی کوچک می تواند باعث ایجاد جای زخم یا اسکار در بدن شود. گاهی این جای زخم یا اسکار قابل پوشش نیست و ممکن است به این فکر بیوفتید که آن را از بین ببرید یا تغییر دهید. گرچه زخم هرگز به طور کامل از بین نمی رود اما روش هایی وجود دارد که می تواند به کاهش اندازه آن و تغییر شکل ظاهری آن کمک کند. در واقع درمان زخم به عوامل زیادی از جمله عمق و اندازه اسکار یا زخم یا برش و محل ماده آسیب دیدگی، سن، ژن، جنسیت و قومیت بستگی دارد.

روش های از بین بردن اسکار
برای از بین بردن جای اسکار روش های مختلفی وجود دارد که از جمله آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد.
- استفاده از کرم و ژل
کرم و ژل های از بین برنده جای اسکار را می توان بدون نسخه پزشک تهیه کرد. این محصولات را می توان برای درمان جای زخم های ناشی از بریدگی یا سایر آسیب ها یا زخم ها استفاده کرد. اگر تحت درمان هستید و یا جای زخم شما ناشی از جراحی زیبایی یا پلاستیک است از جراح خود سؤال کنید غالبا، درمان ها می توانند شامل استروئیدها یا آنتی هیستامین های خوراکی خاصی برای زخمهایی باشند که باعث خارش می شوند و بسیار حساس هستند. همچنین می توانید از درمان فشار یا ورق ژل سیلیکون برای کمک به از بین بردن جای اسکار یا به عنوان مراقبت پیشگیرانه استفاده کنید.

-لیزر
بسته به مورد خاص شما گزینه های زیادی برای درمان زخم های عمیق و یا از بین بردن جای اسکار وجود دارد. این موارد شامل پیوندهای پوستی، بریدگی، درم ابریژن یا جراحی لیزر است. در یک پیوند پوست، جراح از قسمت دیگری از پوست بدن شما استفاده می کند. این اغلب در مورد افرادی است که دچار سوختگی شدید هستند. اما اگر اخیرا جراحی کرده اید که باعث ایجاد زخم شده است، بهتر است قبل از تصمیم گیری در مورد از بین بردن جای اسکار، حداقل یک سال صبر کنید. بسیاری از جای زخم ها پس از گذشت زمان قابل توجهی محو می شوند.

- تزریق استروئید
تزریق استروئیدی نیز روش دیگری برای درمان زخم هایی مانند کلوئیدها یا زخم هایپرتروفیک می باشد که پزشک شما ممکن است این کار را به تنهایی یا سایر روش های درمانی انجام دهد.
انواع دیگر تزریق مانند تزریق کلاژن یا دیگر پرکننده ها و فیلرهای پوستی ممکن است برای برخی از انواع زخم های سوراخ دار مفید باشد، اگرچه این ها معمولا راه حل های دائمی نیستند.

انواع اسکار
- اسکار بخیه 
بخیه برای بستن بریدگی و زخم در پوست استفاده می شود که می توانند تقریبا در هر قسمت از بدن، داخل و خارج آن استفاده شوند. پزشکان به معنای واقعی کلمه پوست را به وسیله کوک های ریز می دوزند و گره ایمنی می زنند. بخیه ها اجازه می دهند که پوست در صورت غیر طبیعی جمع شدن به طور طبیعی بهبود یابد. در واقع بخیه ها برای بستن انواع مختلف زخم استفاده می شود. همچنین جراحان در طول عمل از بخیه ها برای بستن انتهای خونریزی رگ های خونی و بستن برش های جراحی استفاده می کنند.
بخیه ها به طور کلی به دو دسته کلی قابل جذب و غیر قابل جذب تقسیم می شوند. بخیه های قابل جذب به سرعت در بافت ها شکسته می شوند و در مدت 60 روز قدرت خود را از دست می دهند. این نوع بخیه نیازی به کشیدن ندارد و برای بستن پوست و سایر مصارف داخلی در صورت عدم نیاز به بخیه دائمی استفاده می شود. از طرف دیگر بخیه های غیر قابل جذب قدرت خود را بیش از 60 روز حفظ می کنندو از آن ها برای بستن پوست ، زخم های خارجی یا برای ترمیم رگ های خونی استفاده می شود. بسته به محل استفاده آنها ممکن است پس از طی این زمان نیاز به برداشتن داشته باشد تا یک زخم پوستی به طور کلی بهبود یابد. هنگامی که برش جراحی در حال بهبود است بخیه ها می توانند ظاهر زخم را تغییر دهند. اگر بخیه ها قبل از بهبود لایه بالای پوست در اطراف آنها برداشته نشود ممکن است نقاط ورودی بخیه ها به ویژگی های دائمی تبدیل شوند و در نتیجه زخم اسکار تبدیل شود. 
جراحان پلاستیک برای درمان اسکار زخم بخیه یا کاهش اندازه آن از تکنیک های پیشرفته زیبایی شناختی و ترمیمی استفاده می کنند. در واقع جراحان بافت زخم اضافی بخیه را برداشته، پوست اطراف و سایر بافت های نرم را بازسازی کرده و جای زخم را بعد از عمل به حداقل برسانند. روش درمان برای از بین بردن جای اسکار و بخیه بر اساس نوع، اندازه و محل اسکار متفاوت است. جراح ممکن است برای از بین بردن جای اسکار، بخیه را به وسیله برش جدا کرده و دوباره آن را بخیه بزند، به طوری که زخم شکسته شده یا در امتداد یک لایه طبیعی در پوست قرار بگیرد تا پوست بتواند بافت اطراف خود را بازسازی کرده و تا حد امکان ساختار زیرین خود را ترمیم کنند.
از دیگر روش های اسکار زخم بخیه تزریق چربی می باشد که جراحان به طور معمول از قسمت دیگری از بدن شما مانند ران یا شکم آن را خارج می کنند تا قسمت های آسیب دیده ناشی از یک زخم باز را که به خودی خود و یا در منطقه وسیعی از آن بهبود نیافته است را پر کنند.
در صورت ایجاد جای اسکار و بخیه در محلی که مو به طور طبیعی رشد می کند مانند ابرو و مو، جراحان فولیکول های موی سالم را از قسمت پشتی پوست سر خارج کرده و آن ها را در ناحیه زخم شده پوست قرار می دهند تا ظاهری طبیعی به دست آورند.
علاوه بر این جراحان ما ممکن است برای اسکار زخم بخیه از رادیوتراپی سطح خارجی بعد از عمل را برای جلوگیری از شکل گیری کلوئید استفاده کنند که این روش درمانی بطور معمول در طی 24 تا 48 ساعت از عمل جراحی بهترین نتیجه را در پی خواهد داشت.

- اسکار فرو رفته
اسکار فرورفته نوعی اسکار آکنه است که به دلیل عمق و برداشت های باریک ، جای زخم های ناشی از آن شدیدتر از بوکار ، آتروفیک یا انواع دیگر جوش های آکنه هستند. این زخم ها به صورت نقاط ریز سوراخ شده کنار هم در پوست مشخص می شوند که اغلب با چشم غیر مسلح نیز به راحتی قابل دیدن هستند.
برای درمان اسکار فرو رفته از روش سنتی جراحی یا روش های نوین دیگری که متخصص پوست انجام شده، استفاده می شود. حتی ممکن است به جای اتکا به یک روش واحد پزشک شما از چندین روش به صورت ترکیبی برای نتیجه گیری بهتر استفاده کند.
پیوند پانچ بهترین درمان اسکار فرو رفته می باشد که شامل خارج کردن جای زخم و جایگزینی آن با پیوند پوست – معمولا از پشت گوش- است. پیوند پانچ برای پر کردن جای اسکار فرو رفته عمیق تضمین شده است. نکته منفی این است که برای یک اسکار واحد به چندین پیوند - گاهی اوقات تا 20 - نیاز خواهید داشت. گاهی اوقات ناحیه حاصل از اسکار کمی بیشتر از محیط اطراف پوست بلند می شود. بعد از انجام عمل پانچ، پوست شما از هر طرف بسته می شود. در واقع می توان برداشت پانچ یکی از مؤثرترین منابع درمان قابل اعتماد برای از بین بردن جای اسکار فرو رفته است. اگرچه برداشتن پانچ به درمان مشکلات بافت کمک می کند ، اما از تغییر رنگ پوست اطراف خلاص نمی شوید. بنابراین ممکن است شما نیاز به روش جراحی تکمیلی داشته باشید.
استفاده از لیزر روش دیگری برای از بین بردن جای اسکار فرو رفته است که با پر کردن نقاط ریز فرو رفته می تواند به در مان اسکار آکنه کمک کند. در طی این روش، متخصص پوست از لامپ های لیزر با فرکانس بالا برای هدف قرار دادن جای اسکار فرو رفته استفاده می کند. از طرف دیگر ، درمان های لیزر فقط برای از بین بردن لایه های پوستی کار می کنند اما لیزرهای قابل استفاده ممکن است خطر ایجاد جای زخم بیشتر را داشته باشند.
میکرونیدلینگ نیز روش دیگری برای از بین بردن جای اسکار فرو رفته ناشی از آکنه می باشد. در این روش چندین سوزن ریز باعث ایجاد سوراخ های میکروسکوپی متعدد در پوست شما شده که پوست را برای لایه برداری از اپیدرم و درم میانی ترغیب کرده و به تولید کلاژن و الاستین در پوست کمک می کند. این روش درمانی محبوب است زیرا در مقایسه با سایر روش های سرپایی نسبتا مقرون به صرفه است. همچنین احتمال عوارض جانبی در آن کمتر است اگرچه در طی این فرایند ممکن است کبودی جزئی ایجاد شود.
میکرودرم ابریژن نوعی درمان مجدد پوست برای از بین بردن جای اسکار است که در آن متخصص پوست و مو از کریستالهای کوچکی که بر روی پوست دمیده شده استفاده می کند تا در قسمت بالای پوست مالیده شده تا پوست از بین برود. این روش حالت صاف و لطیف را در زیر پوست ایجاد کرده و جای اسکار فرو رفته را از بین می برد.

- اسکار سوختگی
سوختگی می تواند هنگامی اتفاق بیفتد که پوست بیش از اندازه در ممارست با شی گرم قرار گرفته و یا در معرض نور آفتاب، مواد شیمیایی خاصی یا حتی برق و آب جوش قرار بگیرد.
اسکار زخم سوختگی در طی روند بهبودی تشکیل می شوند. این زخم ها که مناطقی از پوست ضخیم و بدون رنگ هستند اغلب پس از آسیب دیدن پوست ایجاد می شوند و باعث مرگ سلول های پوستی می شوند. بدن برای ترمیم پوست آسیب دیده پروتئینی به نام کلاژن تولید می کند که منجر به جای زخم می شود. زخم های سوختگی بسته به میزان آسیب پوست ، می توانند بزرگ یا کوچک باشند. شدت سوختگی تعیین خواهد کرد که آیا این زخم ها محو می شوند یا برای همیشه قابل مشاهده باقی می مانند. بعد از سوختگی فرد می تواند از روش های مختلفی برای جلوگیری یا کاهش شدت اسکار زخم سوختگی استفاده کند.
ژل سیلیکون یکی از روش های موثر برای تقویت و بهبود جای اسکار سوختگی می باشد. این روش درمانی سریع و فوری بوده و با مراقبت از زخم اغلب بهترین روش برای جلوگیری یا به حداقل رساندن ظاهر زخم است. تحقیقات نشان می دهد که این امر می تواند به کاهش منبع زخم موجود از جمله کاهش اندازه ، سفتی و قرمزی منجر شود.
برخی از روش های پزشکی دیگری برای درما جای اسکار سوختگی وجود دارد که از جمله آن می توان به تزریق استروئید اشاره کرد که ممکن است درد را کاهش داده و اندازه کلوئید و زخم را کاهش دهد. درمان با لیزر نیز می تواند قرمزی، درد و سختی کلوئید و جای اسکار سوختگی را کاهش دهد. اما اگر از هر یک از روش های فوق جواب نگرفتید می توانید از روش جراحی برای از بین بردن جای اسکار و بهبود بافت پوست کمک بگیرید.
در یک نگاه کلی این روش های درمانی می تواند به کاهش جای اسکار کمک کند حتی اگر به طور کامل نتواند آن از بین ببرد زیرا بهبودی می تواند زمان ببرد.
فراموش نکنید در طی روند درمان جای اسکار از کرم هایی حاوی ویتامین A یا ویتامین E بر روی جای زخم ها خودداری کنید زیرا این امر می تواند باعث وخیم تر شدن وضعیت آنها شود. اما می توانید با استفاده از کرم آبرسان و مرطوب کننده از خشک شدن و ترک خوردن زخم اسکار جلوگیری کنید زیرا مرطوب نگه داشتن پوست در درمان جای اسکار بسیار مهم است.